Chúng tôi đã thu thập thông tin từ 300 người về số tiền họ phải trả cho phí bảo hiểm y tế sau khi các khoản trợ cấp theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (Affordable Care Act) hết hạn.
Bài viết của Tracie McMillan
Bà McMillan là một nhà báo chuyên về lĩnh vực chăm sóc sức khỏe.
Khi Quốc hội cho phép các khoản trợ cấp mở rộng theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng hết hạn vào cuối tháng 12, hóa đơn bảo hiểm y tế hàng tháng của tôi đã tăng khoảng 200 đô la. Đó là một phần đáng kể trong số 25.000 đô la mà tôi dự kiến
Tôi không phải là người duy nhất phải trả nhiều tiền hơn cho chăm sóc sức khỏe. Hơn 300 độc giả của mục Ý kiến
Gần đây, 17 nghị sĩ Đảng Cộng hòa đã cùng với các nghị sĩ Đảng Dân chủ tại Hạ viện bỏ phiếu để khôi phục các khoản trợ cấp. Vấn đề hiện đang nằm ở Thượng viện, mặc dù Tổng thống Trump nói rằng ông có thể phủ quyết bất kỳ luật nào nhằm gia hạn chúng. Các thượng nghị sĩ nên ghi nhớ những câu chuyện này, cho thấy chi phí chăm sóc sức khỏe đã trở nên không thể chấp nhận được như thế nào, gây ra sự mất lòng tin, sợ hãi và tức giận ở mọi tầng lớp thu nhập và quan điểm chính trị. Các nhà lập pháp nên khôi phục các khoản trợ cấp, điều này sẽ mang lại sự cứu trợ rất cần thiết cho khoảng 20 triệu người Mỹ. Đó là điều tối thiểu mà họ có thể làm.
Lance Loewenstein, 57 tuổi, Parkville, Missouri.
Nghề nghiệp: Luật sư, hành nghề tư nhân
Thu nhập hộ gia đình: 144.000 đô la
Hóa đơn hàng tháng năm 2026: 3.698,67 đô la cho 2 người, tăng từ 1.785,72 đô la năm 2025
Phí bảo hiểm năm 2026 + chi phí tối đa tự trả: 61.984,04 đô la
Tôi là một luật sư tự kinh doanh, và vợ tôi điều hành một tổ chức phi lợi nhuận nhỏ. Trước khi có Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng (Affordable Care Act), vợ tôi có nhiều bệnh mãn tính khiến chúng tôi không thể mua bảo hiểm nếu không có bảo hiểm từ công ty. Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng là một cứu cánh.
Giữa việc chi phí chăm sóc sức khỏe tăng lên và vợ tôi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, tôi đã phải tăng phí dịch vụ theo giờ lên gần 10%, và vợ tôi đã phải rút tiền từ tài khoản hưu trí của mình. Thêm vào đó là mức tăng 80% thuế bất động sản cho tòa nhà của chúng tôi ở Quận Jackson, Missouri, và chúng tôi hầu như không thể trang trải được chi phí sinh hoạt tăng cao.
Những người tài giỏi ở Washington không hiểu được số lượng chủ doanh nghiệp nhỏ tự kinh doanh (chủ yếu là đảng viên Cộng hòa, giống như tôi) đang sử dụng các kế hoạch bảo hiểm này. Tôi đã chuyển phần chi phí tăng thêm cho khách hàng và tôi đã giải thích lý do cho họ. Tôi là một đảng viên Cộng hòa đã đóng góp và tình nguyện trong 30 năm, thường bỏ phiếu cho toàn bộ ứng cử viên của đảng. Điều đó đã kết thúc vào năm ngoái, khi tôi chỉ bỏ phiếu cho đúng một ứng cử viên Cộng hòa trên toàn tiểu bang. Ai lại làm điều này với người dân, tăng chi phí của họ lên 100% mà không có cảnh báo, lộ trình hay giải pháp thay thế nào?
MaryBeth Bognar, 36 tuổi, Westerville, Ohio
Nghề nghiệp: Tư vấn viên cho tổ chức phi lợi nhuận
Thu nhập hộ gia đình: 111.000 đô la
Hóa đơn hàng tháng năm 2026: 1603,09 đô la cho 3 người, tăng từ 775,09 đô la năm 2025
Phí bảo hiểm năm 2026 + chi phí tối đa tự trả: 37.537,08 đô la
Chúng tôi đã sinh con và mua nhà vào năm 2024. Chúng tôi luôn có trách nhiệm với tiền bạc, và đây là những quyết định quan trọng trong cuộc sống mà chúng tôi đưa ra dựa trên thu nhập và các khoản chi tiêu của mình. Việc chi tiêu thêm gần 1.000 đô la mỗi tháng là điều chúng tôi không hề tính đến.
Con trai tôi sinh ra mắc bệnh mãn tính và cần phẫu thuật. Khi chúng tôi cần đến bệnh viện nhi, bệnh viện duy nhất trong khu vực, chúng tôi mới biết rằng bệnh viện đó không nằm trong mạng lưới bảo hiểm. Ban đầu, tôi rất thất vọng với bản thân, kiểu như, “Ôi trời ơi, tại sao mình lại không kiểm tra điều đó?” Sau đó, tất cả những người tôi nói chuyện đều nói, “Khoan đã, chuyện đó có thật sao?”
Tôi nghĩ chúng tôi đã phải trả đến khoảng 40.000 đô la tiền viện phí. Sau nhiều tháng và nhiều cuộc điện thoại của tôi để theo dõi với nhiều người, cuối cùng họ cũng chi trả cho các ca phẫu thuật. Vì vậy, tôi nghĩ hiện tại chúng tôi còn khoảng 15.000 đô la tiền viện phí đang chờ giải quyết.
Tôi chắc chắn đã mất ngủ và cảm thấy tức giận mà tôi không muốn cảm thấy, bởi vì chúng tôi đã cố gắng hết sức để làm điều đúng đắn. Đó là điều khiến tôi rất bực bội. Chúng tôi thực sự đã cố gắng tìm hiểu kỹ lưỡng, nhưng dường như điều đó không có ý nghĩa gì cả. Bạn sẽ chỉ thua thiệt mà thôi.
Caroline Hanssen, 57 tuổi, San Anselmo, California.
Nghề nghiệp: Chuyên viên viết lách
Thu nhập hộ gia đình: 75.000 đô la
Hóa đơn hàng tháng năm 2026: 0 đô la sau khi hủy bảo hiểm, giảm từ 406,47 đô la năm 2025. Con số này sẽ là 1.122,99 đô la cho một người nếu bà Hanssen giữ lại gói bảo hiểm của mình.
Phí bảo hiểm năm 2026 + chi phí tối đa tự trả: Không giới hạn
Tôi là một minh chứng cho lý thuyết rằng những người khỏe mạnh sẽ bỏ bảo hiểm. Tôi hy vọng mình có thể vượt qua giai đoạn này cho đến khi mọi chuyện được giải quyết. Tôi đang trông chờ vào may mắn.
Các khoản trợ cấp đã giúp giảm phí bảo hiểm của tôi xuống còn khoảng 400 đô la vào năm ngoái, mức đó vẫn chấp nhận được. Năm nay, tôi mất hoàn toàn trợ cấp. Phí bảo hiểm của tôi tăng vọt lên hơn 1.100 đô la. California chỉ trợ cấp cho tôi 1 đô la mỗi tháng. Dù sao cũng cảm ơn!
Khi giá cả tăng cao đến mức một người khỏe mạnh phải trả 1.100 đô la mỗi tháng cho gói bảo hiểm cơ bản, đó không phải là lỗi của tôi. Nhưng điều đó khiến tôi không thể mua bảo hiểm y tế. Khi phí bảo hiểm quá cao và ngoài tầm với, thì các công ty bảo hiểm không còn hợp tác với tôi nữa, phải không? Các công ty bảo hiểm nắm giữ tất cả mọi thứ, và tôi là nạn nhân tài chính của kế hoạch mang tính chất bóc lột của họ.
Tổng phí bảo hiểm và chi phí tối đa tự trả của tôi sẽ là 20.000 đô la. Điều gì sẽ xảy ra với tôi mà lại tốn nhiều tiền đến vậy? Tôi không biết. Nếu tôi không có bảo hiểm trong hai hoặc ba năm, tôi có thể tiết kiệm được số tiền đó và chuẩn bị sẵn sàng. Nhưng nếu mắc phải một căn bệnh mãn tính nào đó, thì tôi thực sự lo lắng.
William Thompson, 52 tuổi, Charlottesville, Virginia.
Nghề nghiệp: Tư vấn viên
Thu nhập hộ gia đình: 270.000 đô la
Hóa đơn hàng tháng năm 2026: 2.932,39 đô la cho 6 người, tăng từ 2.275,43 đô la năm 2025
Phí bảo hiểm năm 2026 + chi phí tự trả tối đa: 50.188,68 đô la
Chúng tôi sẽ phải trả từ 40.000 đến 50.000 đô la mỗi năm cho chi phí y tế. Tôi có muốn trả nhiều tiền như vậy cho bảo hiểm không? Không. Nhưng tôi có muốn trả 100.000 đô la trong một tháng vì phẫu thuật đầu gối không? Cũng không. Vì vậy, đây là sự lựa chọn. Chúng tôi đầu tư vào bảo hiểm để tránh những rủi ro thảm khốc xảy ra. Chúng tôi may mắn có thể đưa ra lựa chọn đó. Nhưng trong khi đó, tôi không biết làm thế nào để tiết kiệm cho tuổi nghỉ hưu. Tôi không biết làm thế nào để tiến lên phía trước.
Mặc dù năm ngoái tôi không đủ điều kiện nhận trợ cấp, nhưng phí bảo hiểm của tôi vẫn tăng hơn 650 đô la mỗi tháng trong năm nay. Đó là vì các công ty bảo hiểm đã tăng phí để bù đắp cho việc nhiều người khỏe mạnh đã bỏ bảo hiểm do mất trợ cấp.
Ngay cả khi có bảo hiểm, chúng tôi vẫn phải trả hàng chục nghìn đô la chi phí ngoài mạng lưới khi đối phó với một cuộc khủng hoảng sức khỏe nghiêm trọng. Tôi làm đầu bếp vào cuối tuần. Tôi nhận các hợp đồng phục vụ tiệc bên ngoài, tôi sẽ thuyết trình, bất cứ điều gì tôi có thể làm. Vợ chồng tôi đều làm việc suốt ngày. Chúng tôi chọn nợ từ từ hơn là nợ thảm khốc. Tôi không nghĩ mình là nạn nhân ở đây. Chỉ là tôi thấy kinh ngạc rằng, dù khó khăn đối với chúng tôi, nhưng đối với những người khác còn khó khăn hơn rất nhiều.
Lynn Weidner, 43 tuổi, Allentown, Pennsylvania.
Nghề nghiệp: Người chăm sóc tại nhà
Thu nhập hộ gia đình: 51.000 đô la
Hóa đơn hàng tháng năm 2026: 680,36 đô la cho 1 người, tăng từ 401,52 đô la năm 2025
Phí bảo hiểm + chi phí tự trả tối đa năm 2026: 16.714,32 đô la
Tôi làm người chăm sóc toàn thời gian cho bạn đời của mình, người đang được hưởng bảo hiểm y tế Medicaid. Tôi kiếm được 14,11 đô la một giờ và làm việc 79 giờ một tuần. Không có bất kỳ phúc lợi nào kèm theo. Thu nhập của tôi quá cao để được hưởng bất kỳ trợ cấp y tế nào, nhưng lại không đủ để chi trả cho những gì tôi cần. Tôi luôn mắc nợ y tế. Tôi chỉ đơn giản là cộng thêm khoản nợ mới vào kế hoạch trả góp hiện có. Tôi không bao giờ trả hết nợ. Hiện tại, khoản nợ khoảng 2.800 đô la.
Tôi có bệnh mãn tính, vì vậy khi tôi cố gắng mua bảo hiểm tư nhân trước khi Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng (ACA) ra đời, chi phí bảo hiểm cho người có nguy cơ cao quá cao so với thu nhập của tôi. Tôi không có bảo hiểm. Tôi không đi khám bác sĩ. Thành thật mà nói, điều đó thật tồi tệ. Lúc đó tôi không biết, nhưng tôi bị thiếu máu do thiếu sắt, vì vậy tôi rất mệt mỏi. Tôi cho rằng đó là do trầm cảm và việc tôi làm việc từ sáng sớm đến tối muộn. Tôi không biết mình bị bệnh cho đến khi tôi được hưởng bảo hiểm theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng và được xét nghiệm máu.
Tôi đã tìm hiểu về việc chuyển ra nước ngoài sinh sống, nhưng chăm sóc tại nhà không phải là một trong những kỹ năng mà các quốc gia khác đang tìm kiếm. Tôi nghĩ, vậy thì tôi chỉ còn cách cố gắng cải thiện hệ thống y tế tồi tệ của chúng ta. Bây giờ tôi làm việc với công đoàn của mình để thúc đẩy các chính sách chăm sóc sức khỏe tốt hơn.
Nguồn : The New York Times
